Produit d’assurance santé AMI

Complément parfait au régime de santé publique, l’assurance santé AMI rehausse votre qualité de vie. Oubliez les listes d’attente et passez dans une clinique privée pour vos examens, profitez de plus de confort à l’hôpital et obtenez le remboursement de services non couverts par la RAMQ. L’assurance santé AMI: pour votre tranquillité d’esprit !

Régime A

 

Hospitalisation et services diagnostiques

La protection essentielle pour l’hospitalisation et les examens médicaux

Évitez les listes d’attente en allant en clinique privée pour obtenir vos résultats d’IRM, de tomographie ou d’analyses en quelques jours. En cas d’hospitalisation, profitez du confort d’une chambre semi-privée et de soins infirmiers à domicile pour votre convalescence.

HOSPITALISATION

Remboursement à 100 %, sans franchise
Frais de séjour en chambre semi-privée
Dans un hôpital pour soins de courte durée Sans limite de jour
Dans un centre public ou privé de convalescence Maximum combiné de 90 jours par année civile
Dans un centre de réadaptation physique
Si vous devez séjourner en salle faute de chambre semi-privée, vous recevrez une prestation de 25 $ par jour du 4e au 18e jour d’hospitalisation.

SERVICES DIAGNOSTIQUES

Remboursement à 80 %, après la franchise annuelle de 50 $
Examens médicaux
Analyses de laboratoire (sang et urine, culture de gorge et cytologie) Illimité
Tomographie par ordinateur (scanner) 250 $/année civile
Imagerie par résonance magnétique (IRM) 675 $/année civile
Échographie 100 $/année civile
Polysomnographie Jusqu’à 500 $ par période de 24 mois
Autres services
Soins infirmiers à domicile 20 périodes de 8 heures, max. 160 heures (honoraires d’infirmiers licenciés)
Transport par ambulance, avant l’âge de 65 ans De ou vers l’hôpital le plus proche
Achat ou location d’un fauteuil roulant non motorisé ou d’un lit d’hôpital manuel
Si vous devez séjourner en salle faute de chambre semi-privée, vous recevrez une prestation de 25 $ par jour du 4e au 18e jour d’hospitalisation.
Les prestations indiquées représentent le maximum des frais admissibles par assuré.

Régime B

Hospitalisation, services diagnostiques et assurance maladie complémentaire

La protection idéale pour la plupart de vos besoins de santé

En plus des frais d’hospitalisation et de services diagnostiques du régime A, obtenez le remboursement des services non couverts par la RAMQ, tels que les professionnels de la santé autres que médecins. Les prestations indiquées représentent le maximum admissible par assuré.

HOSPITALISATION

Remboursement à 100 %, sans franchise
Frais de séjour en chambre semi-privée
Dans un hôpital pour soins de courte durée Sans limite de jour
Dans un centre public ou privé de convalescence Maximum combiné de 90 jours par année civile
Dans un centre de réadaptation physique
Si vous devez séjourner en salle faute de chambre semi-privée, vous recevrez une prestation de 25 $ par jour du 4e au 18e jour d’hospitalisation.

Services diagnostiques

Remboursement à 80 %, après la franchise annuelle de 50 $
Examens médicaux
Analyses de laboratoire : (sang et urine, culture de gorge et cytologie) Illimité
Tomographie par ordinateur (scanner) 250 $/année civile
Imagerie par résonance magnétique (IRM) 675 $/année civile
Échographie 100 $/année civile
Polysomnographie 500 $/24 mois

Assurance maladie complémentaire

Remboursement à 100 %, sans franchise
Services de professionnels de la santé sans ordonnance requise
Acupuncteur, audiologiste ou audioprothésiste, chiropraticien, ergothérapeute, naturopathe, ostéopathe, physiothérapeute ou thérapeute en réadaptation physique, podiatre 25 $/visite, maximum 20 visites par année civile
Radiographies prises par un chiropraticien 25 $/année
Soins de la vue
Lunettes, lentilles cornéennes ou intraoculaires souples à la suite d’une opération des cataractes Max.200 $/36 mois

Remboursement à 80 %, après la franchise annuelle de 50 $

Frais reliés à une hospitalisation
Chambre privée dans un hôpital de soins de courte durée Sans limite de jour
Transport par ambulance, avant l’âge de 65 ans De ou vers l’hôpital le plus proche
Soins infirmiers à domicile 20 périodes de 8 heures, maximum 160 heures (honoraires d’infirmiers licenciés)
Appareils et fournitures médicales
Appareils et accessoires pour personnes stomisées Illimité
Seringues, aiguilles et bâtonnets réactifs pour personnes diabétiques
Achat ou location d’un lit d’hôpital manuel, d’un fauteuil roulant non motorisé et d’un appareil d’assistance respiratoire
Accessoires tels que marchette, canne, béquilles, plâtre, bandages herniaires et apport d’oxygène
Achat de bas élastiques 100 $/année civile
Prothèses et accessoires
Achat et réparation de prothèses auditives 500 $/36 mois
Achat d’une prothèse mammaire 150 $/année
Achat d’une première prothèse capillaire à la suite d’une chimiothérapie 300 $
Achat et ajustement de chaussures orthopédiques ou d’orthèses podiatriques 200 $/année civile
Soins de la vue
Examen de la vue (avant l’âge de 65 ans) 50 $/24 mois
Autre
Soins dentaires à la suite d’un accident 1 000 $/accident
Les prestations indiquées représentent le maximum des frais admissibles par assuré. Les prestations de l’assurance maladie complémentaire sont assujetties à un maximum à vie de 15 000 $ par assuré.

Garantie facultative

Soins et assistance à domicile

Gratuite pour les membres CAA-Québec

Avantage exclusif aux membres CAA-Québec: GRATUITE la 1ère année !

Pour vous aider à mieux récupérer, cette garantie couvre les frais reliés à la convalescence.

Pour vous prévaloir des services suivants, vous devez avoir été hospitalisé, subi une chirurgie d’un jour ou obtenu une ordonnance de votre médecin précisant que vous ne pouvez effectuer seul 2 des 5 activités de la vie quotidienne (se nourrir, s’habiller, utiliser les toilettes, se déplacer et faire sa toilette personnelle).

Remboursement à 100 %, sans franchise
Soins personnels et assistance à domicile
Soins infirmiers à domicile d’une infirmière auxiliaire licenciée ou d’une préposée d’une agence spécialisée Max.50 $/jour
Soins prodigués par un parent ou un ami Max.25 $/jour
Les soins infirmiers et ceux d’un parent ou ami ne peuvent être combinés
Indemnité mensuelle
Indemnité mensuelle si, 30 jours après un accident ou une maladie, vous ne pouvez effectuer seul 2 des 5 activités de la vie quotidienne 200 $/mois, max.3 mois
Remboursement à 100 %, sans franchise
Frais reliés à des traitements médicaux
Frais de transport pour recevoir des soins médicaux ou assurer un suivi médical 50 $/jour,
max.500 $/jour
Dans le cas d’un cancer max.1 500 $/année
Fournitures médicales requises pour les soins infirmiers à domicile Max. des frais admissibles 150 $/année